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登记机构:封开县住房和城乡规划建设局
申
请
人
情
况
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抵押权人
姓名(名称)
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联系电话
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证件类型
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证件号码
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代理人
姓名(名称)
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联系电话
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证件类型
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证件号码
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抵押人
姓名(名称)
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联系电话
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证件类型
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证件号码
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代理人
姓名(名称)
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联系电话
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证件类型
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证件号码
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债务人
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联系电话
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证件类型
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证件号码
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申请
内容
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房屋坐落
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他项权利证号
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房屋所有权证号
(房地产权证号)
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最高债权
确定事实
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确定担保的
债权数额
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备注:
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申请人承诺所提交的登记申请材料、申请信息真实、合法、有效,如有不实,由申请人承担一切法律责任。
特此承诺
抵押权人(代理人): 抵押人(代理人):
(签章) (签章)
申请日期: 年 月 日 申请日期: 年 月 日
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填 写 说 明
请根据实际情况,在相应的“□”内划“√”,并如实填写具体内容。填写请使用黑色、蓝黑色钢笔或签字笔,不得使用铅笔、圆珠笔,不得使用修正液进行修正。
【抵押权人】填写抵押合同中的抵押权人。
【抵押人】填写抵押合同中的抵押人。
【债务人】填写主债权合同中的债务人。
【证件类型】企业法人或其他经营性组织的身份证件类型填写《营业执照》;机关法人的身份证明填写《组织机构代码证》;事业单位法人和社团法人分别填写《事业单位法人证书》、《社会团体法人登记证书》;无法提供前述材料的其他组织类申请人填写《组织机构代码证》等。
境内自然人的身份证件填写《居民身份证》,未成年人无居民身份证的,提供《户口簿》的,填写《户口簿》;有效军人身份证明证件类型填写《居民身份证》,无《居民身份证》的可为《军官证》、《文职干部证》、《士兵证》、《学员证》等;港澳同胞的身份证类型填写《港澳居民来往内地通行证》或《港澳同胞回乡证》、《居民身份证》;台湾同胞的身份证类型填写《台湾居民来往大陆通行证》或其他有效旅行证件;外国人的身份证件填写《护照》和中国政府主管机关签发的居留证件。
【证件号码】填写合法、有效身份证上记载的身份编码。
【联系电话】填写申请人现用,且可以联系的移动电话或住所地固定电话号码。
【房屋坐落】填写房屋的具体地理位置。具体指有关部门依法确定的房屋坐落,应包括街道名称,门牌号、幢号、楼层号、房(室)号等。
【他项权利证号】和【房屋所有权证号(房地产权证号)】填写房地产登记机构向房地产权利人颁发的《他项权证》、《房屋所有权证》、《房地产权证》等证书号码。
【最高债权额确定事实】填写因《物权法》第206条规定的情形导致最高额抵押权所担保的债权确定时确定债权的事实。
【确定担保的债权数额】填写确定担保的主债权金额。 |